방광염이란?
급성 단순 방광염은 신장에서 만들어진 소변이 보관되는 장기인 방광에 감염이 발생할 질환입니다.
방관내 세균이 비정상적으로 증식하여 발생합니다. 대체로 염증은 방광내에만 국한됩니다.
방광염의 원인과 증상
방광염의 약 80%에서 대장균이 발견되고 그외 장구균,포도상구균 등이 원인이 될수있고 세균이 요도를 타고 방광까지 올라가 발생하는 경우가 가장 많습니다. 잦은 소변이나 참지못하는증상,배뇨통,잔뇨감 등 증상을 보입니다.
① 배뇨 중 통증, 작열감
② 갑작스럽게 느끼는 요의
③ 소변의 양은 적으나 요의를 자주 느낌
④ 하복부의 통증
⑤ 혈액이 섞인 소변
⑥ 탁한 소변 색
⑦ 강하거나 불쾌한 냄새가 나는 소변
방광염의 치료방법은?
항생제치료가 효과적입니다. 방광에 영구작인 장애가 남는 경우는 드뭅니다.
대부분의 원인균이 대장균이므로 화학합성제 등이 효과적입니다. 90%의 환자는 항생제 치료 시작후 72시간 내에 증상이 사라집니다.
항생제의 투여기간은 일반적으로 3일 요법이 가장 적절하고 방광자극증상을 없애기 위해 온수좌욕, 항콜린작용제및 요로 진정제를 투여하기도 합니다.
급성단순방광염은 항생제치롱 잘 치유되므로 추가적인 검사가 필요하지 않지만, 치료에 저항이 있을때에는 각종 비뇨기과적 검사가 필요할 수 있습니다.
방광염의 후유증은?
급성 방광염의 중요한 합병증은 신장으로의 상행성 감염으로 소아와 임산부에서는 상행성 감염(요도로부터 방광으로 올라가는 대장균 상행성감염)이 생길 수 있습니다.
치료를 받지 않아 지속적 감염이 생기면 방광자체에 변화를 일으킬 수 있습니다.
또한 신장으로 염증이 퍼지거나 상부 요로 및 방광의 감염석을 일으키고 전립선 및 부고환에 이차성 감염을 유발하기도 합니다.
급성방광염과 간질성(과민성)방광염의 차이
간질성방광염은 요로감염 등 다른 명백한 원인없이 방광충만과 연관된 치골상부통증이 나타나고 주간빈뇨, 야간뇨,절박뇨 등을 동반합니다.빈뇨는 소변을 본후 다시 2시간 이내 소변을 보는 경우를 말합니다.
간질성 방광염은 소변이 찰때 심한 방광통증을 호소합니다. 배뇨후에 통증이 경감됩니다.
현재까지 간질성 방광염을 완치하는 치료방법은 없습니다. 행동치료,약물치료,수술적치료 등 다양한 방법을 시도하고 있습니다.
① 행동요법 생활습관의 변화, 방광기능의 교육, 수분 섭취의 제한, 카페인 제한, 체중 감량, 변비 예방 등 간단한 방법이지만 매우 중요하고 기본적인 방법
② 약물치료 행동요법과 병행 치료 시 효과가 크며 대부분 방광의 수축력을 감소시키는 약물을 사용 (약물치료 같은 경우 무분별한 복용 시 방광 근육의 수축력이 떨어져 소변을 전혀 못 볼 수도 있기 때문에 주의해야 함)
③ 수술치료 약물치료로도 치료가 안 될 때는 보톡스 주입술 등의 치료를 할 수 있으며, 다른 치료에서 반응이 없을 때는 천수신경 조절 시술도 가능한 치료방법
예방할 수 있는 생활 요법
예방을 위해 다량의 수분을 섭취하고 크랜베리쥬스나 비타민 c섭취를 합니다.
또한 소변이 마려울때는 참지 않아야하고 생식기 주위를 개끗이 합니다. 질 주위를 닦아낼때는 항상 앞에서 뒤로 즉 요도입구에서 항문쪽으로 닦아내도록 합니다.
방광염을 유발하는 나쁜 습관으로는 잦은 뒷물이 있습니다.
너무 잦은 뒷물은 질 내 산성도를 떨어트려 방어력을 유지하는 정상세균도 유지하지 못합니다.
그리고 질 주위에 뿌리는 방향제나 살정제등은 사용하지 않는것을 권장합니다.
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